StudieFluorchinolone: Warnung vor Herzklappeninsuffizienz

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19. November 2020
HA 19/20

Bei Patienten mit einem Risiko für eine Herzklappeninsuffizienz sollten Ärzte die Gabe von Fluorchinolonen sorgfältig abwägen. Darauf weist ein Rote-Hand-Brief hin.

Systemisch und inhalativ angewendete Fluorchinolone können das Risiko für eine Herzklappenregurgitation/-insuffizienz erhöhen. Darauf deuten Daten aus einer kürzlich veröffentlichten epidemiologischen Studie und medizinisch bestätigte Fälle mit wahrscheinlichem oder möglichem kausalen Zusammenhang hin.

Die Zulassungsinhaber informierten darüber Ende Oktober in einem Rote-Hand-Brief (www.hausarzt.link/FTBA7). Als Pathomechanismus werde derzeit ein Kollagenabbau in den Myofibroblastzellen der Aorta angenommen, hieß es.

Bei Patienten mit einem Risiko für eine Herzklappenregurgitation/ -insuffizienz sollten systemische und inhalative Fluorchinolone laut Rote-Hand-Brief daher nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung unter Berücksichtigung anderer Therapieoptionen angewendet werden.

Patienten sollten darauf hingewiesen werden, im Falle von akuter Atemnot, neu auftretendem Herzklopfen oder Ödemen am Bauchraum oder in den unteren Extremitäten unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Prädisponierende Faktoren für eine Herzklappenregurgitation/-insuffizienz seien unter anderem ein angeborener oder vorbestehender Herzklappenfehler, Bindegewebserkrankungen wie das Marfan- oder Ehlers-Danlos-Syndrom, das Turner-Syndrom, Morbus Behçet, Hypertonie, rheumatoide Arthritis und infektiöse Endokarditis.