Laut S2k-Leitlinie Gonarthrose kann bei Patienten mit kardiovaskulären Risikofaktoren (Diabetes mellitus, Rauchen, Hyperlipidämie, Hypertonie) der bevorzugte Einsatz von Naproxen erwogen werden [1]. Ein Review zur Verträglichkeit von Naproxen stützt das konsistente und nachweislich günstige thromboembolische sowie kardiovaskuläre Gesamtsicherheitsprofil im Vergleich zu nicht-ASS NSAR. Als Grund dafür wird die hohe Selektivität für COX-1-Enzyme und die relativ schwache Selektivität für COX-2-Enzyme genannt [2]. Das günstige kardiovaskuläre Verträglichkeitsprofil wurde im Vergleich zu anderen tNSAR (traditionelle NSAR) und Coxiben in einer umfassenden Metaanalyse bestätigt [3]. Zusätzlich ist der Einsatz eines PPI zum Schutz vor gastrointestinalen Komplikationen wie z.B. gastrischer und duodenaler Ulcera zu prüfen [1].
Vimovo® ist die innovative Fix-Kombination aus dem NSAR Naproxen und dem PPI Esomeprazol mit besonderer Galenik. Die sequenziell-wirkstofffreisetzende Tablette besteht aus einer Hülle mit filmbeschichtetem Esomeprazol und einem magensaftresistenten Kern mit Naproxen [4]. Mit dem Magenschutz zum richtigen Zeitpunkt und einem günstigen kardiovaskulären Verträglichkeitsprofil bietet Vimovo® eine gute Therapieoption für Arthrose- Patienten.
Fachinformation und Pflichttext Vimovo® unter: fachinformation.grunenthal.de
Literatur:
1. Stöve J et al: Gonarthrose, S2k-Leitlinie, Stand 18.01.2018, in: Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (Federführende Gesellschaft), https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/033-004l_S2k_Gonarthrose_2018-01_1.pdf (aufgerufen am 07.06.2019)
2. Angiolillo DJ, Weisman SM: Am J Cardiovasc Drugs (2017) 17:97–107
3. Coxib and traditional NSAID Trialists‘ (CNT) Collaboration, Bhala et al: Lancet 2013;382:769-79
4. Fachinformation Vimovo 500 mg / 20 mg, Stand Januar 2017
Mit freundlicher Unterstützung der Grünenthal GmbH
