Insulin glargin U300 mit Handelsnamen Toujeo® ist in Deutschland seit April 2015 für Erwachsene mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes zugelassen. Es hat eine dreifach höhere Konzentration als Insulin glargin U100 (Lantus). Laut Prof. Robert Ritzel, München, zeigt das EDITION-Studienprogramm unter anderem, dass das neue Basalinsulin vergleichsweise zu weniger Hypoglykämien führt – vor allem nachts zwischen 0 und 6 Uhr und in der Anfangsphase der Insulintherapie. Hypoglykämien sind laut Prof. Werner Kern, Ulm, sehr belastend für Patienten und für Angehörige. Es kann zu einer Reihe sympathischer Reaktionen wie Inflammation, endothelialer Dysfunktion und Hyperkoagulation kommen. Und schwere Hypoglykämien führen laut Kern zu einer Progression der KHK bei Diabetikern.
Wichtig: Laut Kern zeigen Studien, dass schwere Unterzuckerungen bei Patienten mit schlechter Stoffwechseleinstellung zu atherogenen Prozessen führen – „aber nicht bei Patienten mit guter Blutzuckereinstellung.“ Ein großes Problem sieht Kern auch in nächtlichen Unterzuckerungen, die oft unerkannt vom Patienten bleiben: Sie bedingen eine Zunahme der Nahrungsaufnahme am Folgetag um 20 Prozent.
Quelle: Veranstaltung „1 Jahr Insulin glargin U300“, 4. Mai 2016 in Berlin, Haus der Bundespressekonferenz; Veranstalter: Sanofi
