Beim Wiederholungsrezept wird der Wirkstoff vertauscht, infolgedessen kommt es zu einer Hypoglykämie. Aber das Praxisteam handelt vorbildlich: Es informiert nicht nur andere über ein Fehlerberichts- und Lernsystem, sondern hat selbst erkannt, wie es Praxisabläufe anpassen muss.
Um aus Fehlern zu lernen, braucht es in der Praxis eine Sicherheitskultur – also einen gemeinsamen Leitgedanken, wie man die Patientensicherheit fördern will. Sechs Ansatzpunkte helfen, eine solche Kultur aufzubauen.
Die Angst davor, zum Sündenbock zu werden, ist eine der größten Hürden, Fehlerberichts- und Lernsysteme zu nutzen. Zudem erschwert es, die Ursache der Fehler zu suchen und gemeinsam zu beheben. Eine Studie gibt Einblick, wo Schuldzuweisungen besonders häufig vorkommen.
Notfälle sind gerade bei Patienten in der Hausarztpraxis oft schwer zu erkennen, weil sich meist keine besondere Symptomatik zeigt. Noch schwieriger ist es, wenn die Patienten nur anrufen. Ein Leitfaden hilft, das ganze Praxisteam sicherer zu machen.
Es ist ein extremer Fall: Mit einem leicht erhöhten Troponin-Wert fängt es an – und endet mit dem Tod der Patientin. Noch bedenklicher ist, dass der Troponintest eigentlich nicht nötig war. Was kann man daraus lernen? Überversorgung fördert Fehler!
Die Übergabe eines Patienten von der Klinik in die Hausarztpraxis läuft oft lückenhaft. Gerade deswegen ist der Erstbesuch beim Hausarzt so wichtig. Ein Leitfaden für das gesamte Praxisteam hilft, Fehlern vorzubeugen.
Ein Patient kommt immer wieder wegen Bagatellerkrankungen, nimmt seine Medikamente nicht oder die Kommunikation ist mühsam. Beeinflusst das Verhalten von Patienten die Diagnostik und führt zu mehr Fehlern? Zwei Studien geben darauf eine Antwort.
Diagnostische Tests sind im Frühstadium oft noch nicht aussagekräftig, Symptome manchmal nicht typisch: In der Hausarztpraxis gibt es viele Faktoren, die die diagnostische Unsicherheit erhöhen. Doch nicht jedes kritische Ereignis ist auch ein Fehler.
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