Ein Krankenhausaufenthalt kann auch durch die Umgebung (Unruhe, ungewohnte Umgebung, Essensangebot) belastend sein. In Kanada wurden Patienten zweier Lehrkliniken kurz vor der Entlassung zu ihren Beeinträchtigungen bei Schlaf, Mobilität, Nahrungsaufnahme und Stimmung während des Aufenthalts befragt.
93 Prozent der 207 Teilnehmer (40 Prozent Frauen, im Schnitt 60 Jahre) waren in mindestens einem der Bereiche beeinträchtigt. Fast jeder Dritte gab eine hohe Belastung an (mindestens drei Bereiche).
Patienten mit hoher Belastung hatten ein erhöhtes Risiko, innerhalb von 30 Tagen ungeplant wieder stationär aufgenommen zu werden (38 versus 21 Prozent). Dieser Unterschied blieb auch bestehen, wenn Faktoren wie Krankheitsschwere, Komorbidität und Alter berücksichtigt wurden.
Fazit: Die Autoren diskutieren, dass ein Klinikaufenthalt viele Patienten belastet und dies womöglich den weiteren Krankheitsverlauf beeinträchtigt – auch wenn die Studie das nicht zweifelsfrei beweisen kann. Sie fordern, die Bedürfnisse der Patienten während des Aufenthalts stärker zu berücksichtigen.
Quelle: Rawal S, Kwan JL, Razak F et al: Association of the trauma of hospitalization with 30-day readmission or emergency department visit. JAMA Internal Medicine 2018, doi: 10.1001/jamainternmed.2018.5100, online 3.12.18
