In der randomisierten Doppelblindstudie TRIBUTE wurde die Wirksamkeit der extrafeinen Dreifach-Fixkombination Trimbow® (Glycopyrroniumbromid (GB), Formoterolfumarat (FF) und Beclometasondipropionat (BDP)) mit der LAMA/LABA-Kombination aus Glycopyrroniumbromid/Indacaterol (GB/IND) hinsichtlich der Reduktion moderater bis schwerer Exazerbationen bei COPD verglichen [1]. In der Studie wurden 1.532 Patienten mit einem FEV1 < 50% vom Soll und einem CAT-Score ≥ 10, die trotz medikamentöser Vortherapie mindestens eine moderate bis schwere Exazerbation im Vorjahr erlitten hatten, eingeschlossen [1].
Mit 63% war ein hoher Anteil an GOLD-B-Patienten mit einer moderaten Exazerbation in den vergangenen 12 Monaten in die Studie eingeschlossen [2]. Eine Subgruppenanalyse zeigte, dass auch bei dieser Gruppe eine signifikante Zunahme der Lebensqualität im Vergleich zu GB/IND zu verzeichnen war [2]. Auch wurde eine signifikante Senkung der Exazerbationsrate um 23% mit GB/FF/BDP im Vergleich zu GB/IND gezeigt [2].
Eine Dreifach-Fixkombination aus LAMA, LABA und ICS (GB/FF/BDP) ist somit ein geeignetes “all-in-one”-Konzept, jedoch nicht “one for all”, da der Einsatz nur bei symptomatischen Patienten indiziert ist.
Quelle: Nach einer Presseinformation von Chiesi
Literatur:
1. Papi A et al: Lancet 2018;391:1076-1084
2. Singh et al: Eur Respir J 2019, https://doi.org/10.1183/13993003.00235-2019 (letzter Zugriff: 17.03.2020)
