Über fünf Jahre lang hatten 23 medizinische Gesellschaften, Berufsverbände und Organisationen unter Federführung der DGPPN sowie der DGN die Behandlungsmöglichkeiten von Demenzen wissenschaftlich ausgewertet. Die überarbeitete Leitlinie der höchsten methodischen Qualitätsstufe (S3) formuliert über 90 Schlüsselempfehlungen zu prioritären Versorgungsfragen [1]. Eine wichtige Neuerung der überarbeiteten „S3-Leitlinie Demenzen“ : Die Verwendung des Ginkgo biloba Extraktes EGb 761® wurde in die Reihe der Behandlungsmöglichkeiten aufgenommen, die bei leichter bis mittelschwerer Demenz in Frage kommen [2, sog. Evidenzebene Ia]. Die von den beteiligten Experten einstimmig gegebene aktuelle Empfehlung beruht auf neuen Untersuchungen zur Verbesserung der geistigen Leistungsfähigkeit [3].
Bei Patienten bessert die regelmäßige Einnahme Konzentration, Gedächtnis und seelische Veränderungen wie Reizbarkeit oder Niedergeschlagenheit. Sie können dadurch Aktivitäten des Alltags wieder besser bewältigen und die Belastung für die Angehörigen wird gemindert.
Die Empfehlung betrifft ausdrücklich nicht alle Ginkgo-Präparate, sondern explizit den Spezialextrakt EGb 761®*, mit dem die neuen klinischen Studien durchgeführt wurden. Je nach Herstellungsprozess können sich verschiedene Ginkgo-Produkte stark unterscheiden. Daher sind sie nicht untereinander austauschbar [4]. Untersucht wurde eine Dosierung von einmal täglich einer Filmtablette mit 240 mg. Nur bei dauerhafter Einnahme dieser Dosierung konnte die Wirkung nachgewiesen werden.
Viele Betroffene mit nachlassender geistiger Leistungsfähigkeit leiden auch unter seelischen Veränderungen wie Reizbarkeit, Apathie, Aggression, Ängstlichkeit, Niedergeschlagenheit oder Schlafstörungen. Diese Symptome sind für die Betroffenen und Ihre Angehörigen oft noch belastender als die beginnenden geistigen Einbußen. Gerade bei Patienten mit leichter bis mittelgradiger Alzheimer-Demenz oder durchblutungsbedingter Demenz und diesen seelischen Veränderungen wurde der Ginkgo biloba Extrakt EGb 761® untersucht und sollte nun für eine Leitliniengerechte Behandlung erwogen werden.
*EGb 761® ist der Wirkstoff von Tebonin® konzent®
Quelle: Auszug zur Verfügung gestellt von Dr. Willmar Schwabe;
Literatur
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[1] http://www.dgn.org/presse/pressemitteilungen/51-pressemitteilungen/pressemitteilung-2016/3174;
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[2] S3-Leitlinie „Demenzen“ http://www.dgn.org/images/red_leitlinien/LL_2015/PDFs_ Download/038013_S3-LL-Demenzen-240116.pdf;
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[3] Methodenreport und Evidenztabellen zur Aktualisierung der S3-Leitlinie „Demenzen“. http://www.dgn.org/images/red_leitlinien/LL_2015/PDFs_Download/038013_S3-LL-Demenzen-Methodenreport-240116.pdf;
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[4] Deutsche Pharmazeutische Gesellschaft: 24.02.2014, http://www.dphg.de/fileadmin/content/pdfs/dphg_leitlinie_gute_substitutionspraxis.pdf
