Berlin. “Ein Großteil der Bevölkerung in Deutschland ist inzwischen mehrfach gegen Covid-19 geimpft und hat zum überwiegenden Teil auch eine oder mehrere Infektionen mit Sars-CoV-2 durchgemacht”, resümiert die STIKO in ihren neuen Corona-Impfempfehlungen. Die dadurch erworbene hybride Immunität biete im Allgemeinen einen guten Schutz vor schweren Verläufen.
Die Impfkommission hat daher ihre Impfempfehlungen erneut angepasst.
- Eine Basisimmunität aus drei Antigenkontakten wird weiterhin empfohlen für Menschen über 18 Jahre, Pflegeheimbewohner, Kinder ab sechs Monaten mit Risiko für einen schweren Verlauf, Menschen mit arbeitsbedingt erhöhtem Infektionsrisiko, enge Kontaktpersonen von Menschen mit Immunschwäche sowie Frauen im gebärfähigen Alter und Schwangere.
- Zu regelmäßigen Auffrischungsimpfungen rät die STIKO weiterhin nur bei Menschen über 60 Jahre, Pflegeheimbewohnern, Kindern ab sechs Monaten mit Risiko für einen schweren Verlauf, Personen mit arbeitsbedingt erhöhtem Infektionsrisiko sowie engen Kontaktpersonen von Menschen mit Immunschwäche.
Konkretisiert hat die STIKO zudem folgende Empfehlungen:
- Basisimmunität: Von den empfohlenen drei Antigenkontakten (Infektion oder Impfung) ist nun zur Vervollständigung der Basisimmunität nur noch ein Antigenkontakt als Impfung notwendig (zuvor: zwei). Wenn bisher weder Infektionen noch Impfungen stattgefunden haben, empfiehlt die STIKO eine 3-malige Impfung. Bei Nachholimpfungen zur Vervollständigung der Basisimmunität rät die STIKO zu einem verlängerten Impfabstand von 4 bis vorzugsweise 12 Wochen zwischen der 1. und 2. Impfstoffdosis und ≥6 Monate zwischen der 2. und 3. Impfstoffdosis. Es sei nicht notwendig, eine möglicherweise stattgehabte Infektion serologisch abzuklären.
- Turnus der Auffrischimpfung: Statt dem vormals empfohlenen Abstand von ≥ 12 Monaten zum letzten Antigenkontakt wird für die oben genannten Risikogruppen bis auf weiteres eine jährliche Impfung im Herbst empfohlen.
- Impfstoffe: Zur Impfung sollen mRNA- oder proteinbasierte Vakzinen mit der jeweils von der WHO empfohlenen Variantenanpassung verwendet werden.
- Impfung bei Kindern mit Grundkrankheiten: Im Alter unter 12 Jahren können nunmehr beide mRNA-Impfstoffe (Biontech/Pfizer und Moderna) entsprechend den Fachinformationen eingesetzt werden. Die STIKO schreibt dazu: “Auf Basis der bisher verfügbaren Daten besteht bei den <12-jährigen Kindern weder nach Impfung mit Comirnaty® noch nach Impfung mit Spikevax® ein erhöhtes Risiko für das Auftreten einer Myo- oder Perikarditis.”
red
Quelle: Epid Bull 2/24
