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StudienStatine überzeugen bei Senioren nicht immer

Ab einem Alter von 75 Jahren kann häufig auf Statine verzichtet werden, gerade wenn ein schlechter Allgemeinzustand oder eine kurze Lebenserwartung vorliegt.

Das folgert Allgemeinmediziner Prof. Michael Freitag von der Uni Oldenburg, der jüngste Studien zum Thema ausgewertet hat [1]. Zur Primärprävention überzeuge das Nutzen-Schaden-Verhältnis nicht. Es zeigten sich nur geringe Unterschiede bei kardiovaskulären Endpunkten, bei der Gesamtmortalität hingegen meist keine. Hingegen sei ein Nutzen bei Diabetikern mit hohem kardiovaskulären Gesamtrisiko (> 20 % in 10 Jahren) sowie in der Sekundärprävention belegt. Er verweist auf einen Kommentar zu den AHA/ACC-Leitlinien [2], der zu folgendem Vorgehen rät (s. Tab.).

Quellen: 1. Freitag M. Statintherapie bei älteren Patienten in der Primärprävention. Arzneiverordnung in der Praxis, vorab online 12.12.19; 2. Skolnik N. DOI: 10.1001/jama.2019.1676

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