Lungenfachärzte beklagen häufig eine Übertherapie mit inhalativen Steroiden (ICS). Die FLAME-Studie beschäftigt sich mit der Frage, ob inhalierbare Steroide bei COPD immer noch erste Wahl sind, um auch bei schwerkranken COPD-Patienten Exazerbationen zu reduzieren.
Wie Prof. Claus Vogelmeier, Marburg, erläuterte, zeigen die Ergebnisse der FLAME-Studie eine Überlegenheit von Indacaterol/Glycopyrronium (Ultibro® Breezhaler®) gegenüber Salmeterol/Fluticason bei der Reduktion der jährlichen Rate aller Exazerbationen – von mild bis schwer. Die Studie hat hier laut Vogelmeier einen Richtungswechsel im Denken angestoßen: "Wenn Patienten kein zunehmendes Exazerbations-Risiko haben, gibt es kein Argument, ICS einzusetzen."
Wie Vogelmeier weiter erklärte, liefert die bisher einzigartig prospektive Analyse in der FLAME-Studie keinen Hinweis darauf, dass die Zahl der eosinophilen Granulo- zyten als Vorhersagewert für die Wirksamkeit von ICS herangezogen werden können: "Auch Patienten mit mehr als 2 Prozent Eosinophilen bzw. < 150 Zellen/µl im Blut wirkte Indacaterol/Glycopyrronium besser als Salmeterol/Fluticason."
Quelle: Pressegespräch ". . . COPD-Therapie im Zeichen der FLAM(M)E", ERS London, 6.9.2016, Veranstalter: Novartis
