Eine Liste mit den zwölf gefährlichsten Bakterienfamilien hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) Ende Februar veröffentlicht, online unter: http://hausarzt.link/NO9Vq. Damit will sie die Forschung zu dringend gebrauchten Antibiotika vorantreiben. Die Liste unterscheidet drei Gruppen: Erreger mit kritischer, hoher und mittlerer Priorität. Als kritisch werden etwa Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa und Enterobacteriaceae eingestuft.
Das Bundesgesundheitsministerium hatte die WHO gebeten, eine solche Liste zu erstellen, um die Forschung zu neuen Antibiotika gezielt fördern zu können und so den zunehmenden Antibiotika-Resistenzen entgegenzuwirken. Die wichtigsten Pathogene haben die Wissenschaftler nach der „Multi Criteria Decision Analysis“ ausgewählt. Dazu haben sie evidenzbasierte Daten mit Expertenmeinungen verknüpft.
„Antibiotika-Resistenzen wachsen und uns gehen schnell die Therapieoptionen aus. Überlassen wir es dem Markt allein, werden die am meisten gebrauchten Antibiotika nicht rechtzeitig entwickelt“, schreibt die WHO.
| Priorität | Bakterienstamm | Resistenz | Erkrankungen (Beispiele) |
|---|---|---|---|
| kritisch | Acinetobacter baumannii | Carbapeneme | nosokomiale Infektionen / Pneumonie, Harnwegsinfekte, Wundinfekte, Sepsis |
| kritisch | Pseudomonas aeruginosa | Carbapeneme | nosokomiale Infektionen, Pneumonien, Harnwegsinfekte, Infektionen der Haut und des Auges, Otitis externa und media |
| kritisch | Enterobacteriaceae (Klebsiella pneumonia, Escherichia coli, Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus spp., Providencia spp, Morganella spp.) | Carbapeneme, Cephalosporine der 3. Generation | Infektionen von Darm und Harnwegen, Pneumonie, Bronchitis, Wundinfektionen, Sepsis |
| hoch | Enterococcus faecium | Vancomycin | Harnwegsinfekte, nosokomiale Infektionen wie Sepsis und Peritonitis |
| hoch | Staphylococcus aureus | Methicillin, Vancomycin-intermediär und resistent | Hautinfektionen, Sepsis, Pneumonie |
| hoch | Helicobacter pylori | Clarithromycin | Gastritis, Magenulcus und -lymphom |
| hoch | Campylobacter | Fluorchinolone | Diarrhöen, Sepsis |
| hoch | Salmonella spp. | Fluorchinolone | Diarrhöen, Sepsis |
| hoch | Neisseria gonorrhoeae | Fluorchinolone, Cephalosporine der 3. Generation | Gonorrhö |
| mittel | Streptococcus pneumoniae | Penicillin (“non-suspectible”) | Infekte der Atemwege, Otitis media |
| mittel | Haemophilus influenzae | Ampicillin | Atemwegsinfekte, Meningitis, Infektionen von Haut und Gelenken |
| mittel | Shigella spp. | Fluorochinolone | bakterielle Gastroenteritis |
Quelle: WHO, DocCheck
