Berlin. Anders als in Großbritannien und einigen anderen Ländern gibt es in Deutschland bislang keine Hepatitis-Auffälligkeiten bei Kindern. Bisher seien dem Robert Koch-Institut (RKI) keine Fälle bekannt geworden, teilte eine RKI-Sprecherin auf Anfrage mit.
Das RKI habe mehrere medizinische Fachgesellschaften und die Länder informiert und um erhöhte Aufmerksamkeit und Information im Fall des Auftretens von ähnlichen Fällen in Deutschland gebeten.
Zentren in Deutschland abgefragt
Der Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ), Privatdozent Dr. Burkhard Rodeck, sagte der Deutschen Presse-Agentur: “Wir haben nach den Berichten aus Großbritannien die Kinder-hepatologischen Zentren in Deutschland abgefragt: Es gibt aber bisher keinerlei besorgniserregenden Signale für eine ungewöhnliche Häufung. In den Zentren wären schwere Fälle aufgefallen, wenn zum Beispiel eine Lebertransplantation nötig wird.”
Grundsätzlich sei eine schwere Hepatitis bei Kindern eher selten. Auch dass keine klare Ursache gefunden werden kann, sei gut bekannt, sagte Rodeck. “In der Regel vermuten wir eine bislang unbekannte Virusinfektion. Es kommen mehrere Arten von Viren in Frage, nicht nur die Hepatitis-Viren A bis E. Die bekannten Viruserkrankungen kann man natürlich diagnostizieren, bisher nicht bekannte bleiben unklar.”
70 Fälle in Großbritannien
Zunächst war Mitte April ein Anstieg akuter Hepatitis-Fälle bei Kindern und Jugendlichen bis 16 Jahre in Großbritannien bekannt geworden. Es geht um mehr als 70 Betroffene, die meisten davon aus England. Die Hepatitis-Viren A, B, C, D und E wurden laut Behörden durch Laboruntersuchungen ausgeschlossen.
In mehreren Fällen seien eine SARS-CoV-2-Infektion und/oder Adenoviren nachgewiesen worden. Vergangenen Freitag berichtete die Weltgesundheitsorganisation (WHO) darüber hinaus von einigen wenigen Fällen in Irland und Spanien, die in der Folge gemeldet worden seien.
Die EU-Gesundheitsbehörde ECDC meldete am Dienstag zudem Fälle in Dänemark und den Niederlanden – sowie neun jungen Betroffenen im US-Bundesstaat Alabama, die ebenfalls positiv auf Adenoviren getestet worden seien. In allen Ländern liefen noch Nachforschungen.
Teils waren Lebertransplantation nötig
Ob es sich bei den berichteten Fällen tatsächlich um eine Häufung handle, sei angesichts geringer Fallzahlen noch nicht ganz klar, sagte Rodeck. In Israel berichtete das Gesundheitsministerium von insgesamt zwölf Fällen in den vergangenen Monaten von akuter Hepatitis bei Kindern ohne erkennbaren Grund, die in zwei Krankenhäuser eingewiesen worden waren. Die Fälle würden untersucht.
In Israel werden Kinder standardmäßig gegen Hepatitis A und B geimpft. Britische Experten halten laut ECDC eine Infektion für die wahrscheinlichste Ursache, auch wenn Untersuchungen etwa auf giftige Stoffe noch laufen. Fachleute fanden der EU-Behörde zufolge keine Verbindung zu Covid-19-Impfungen. Ebenso wenig zeigte sich eine Assoziation zu Reisen, Lebensmitteln, Getränken und Gewohnheiten der Betroffenen.
In der Regel verläuft eine Hepatitis bei Kindern Experten zufolge oft ohne Symptome oder nur mit geringer Beeinträchtigung. Bei den betroffenen Kindern in Großbritannien waren stark erhöhte Leberenzyme gemessen worden, viele hatten einen Ikterus.
Auch Magen-Darm-Beschwerden wie Bauchschmerzen, Durchfall und Erbrechen wurden berichtet. Fieber sei meist nicht aufgetreten. In Großbritannien erhielten sechs Kinder eine Lebertransplantation.
dpa
