Die NOAKs werden beworben mit dem Argument, dass man bei allen Patienten mit normaler Nierenfunktion mit einer Standarddosis eine effektive Anti-koagulation garantieren kann, ohne dass ein Labormonitoring erforderlich ist. Gilt das auch für stark übergewichtige Patienten oder sollte man evtl. eine höhere Dosis einsetzen? Entsprechende pharmakologische Daten haben gezeigt, dass die Standarddosierung auch bei stark übergewichtigen Patienten eine ausreichende Wirkung garantiert. Eine Dosisanpassung und zwar nach unten ist nur bei Risikopatienten z.B. bei einer chronischen Niereninsuffizienz erforderlich.
Quelle: Jahrestagung der Gesellschaft für Thrombose- und Hämostaseforschung, 15. – 18.2.2017, Basel